Symptomen verminderde vruchtbaarheid: herkennen bij jezelf

Door 
Momble Redactie
Voor het laatst gecontroleerd op  
06 Jun 2026
Pijlicoon die naar rechts wijst, zwart op transparante achtergrond.
Gebaseerd op betrouwbare bronnen
Stel ligt knuffelend in bed, als illustratie bij een kinderwens en het herkennen van signalen van verminderde vruchtbaarheid.

Als zwanger worden langer duurt dan je had gehoopt, ga je vaak anders naar je lichaam kijken. Je let op je cyclus, je menstruatie, je eisprong en elk lichamelijk signaal dat anders voelt dan normaal. Dat is begrijpelijk, maar ook lastig: verminderde vruchtbaarheid is meestal niet aan één duidelijk symptoom te herkennen.

Sommige signalen kunnen wél reden zijn om contact op te nemen met de huisarts. Denk aan een uitblijvende of erg onregelmatige menstruatie, pijn die je dagelijks leven beïnvloedt, bloedverlies buiten je menstruatie of een kinderwens waarbij zwanger worden langere tijd niet lukt.

Dit artikel gaat over een medisch onderwerp en is samengesteld op basis van betrouwbare medische bronnen. Het is niet medisch beoordeeld door een arts of zorgprofessional en vervangt geen persoonlijk medisch advies.

Kun je verminderde vruchtbaarheid voelen?

Meestal niet als één duidelijke klacht. Vruchtbaarheid hangt af van meerdere stappen in het lichaam: een eisprong, goede timing rond de vruchtbare dagen, doorgankelijke eileiders, zaadcellen die de eicel kunnen bereiken en een baarmoeder waarin een zwangerschap kan ontstaan.

Daarom kun je je gezond voelen en toch langer nodig hebben om zwanger te worden. Andersom betekent een klacht, zoals een onregelmatige cyclus of pijnlijke menstruatie, niet automatisch dat je verminderd vruchtbaar bent.

Het is veiliger om niet naar losse signalen te kijken, maar naar patronen:

  • hoe lang jullie proberen zwanger te worden
  • hoe regelmatig je menstruatie is
  • of je menstruatie maanden uitblijft
  • of je klachten hebt zoals pijn, tussentijds bloedverlies of pijn bij seks
  • of er medische voorgeschiedenis is bij jou of je partner
  • of vrijen rond de vruchtbare periode lukt

Wil je eerst de basis begrijpen? Lees dan ook Vruchtbaarheid: uitleg, invloed en hulp bij kinderwens.

Het belangrijkste signaal: zwanger worden lukt langere tijd niet

Een belangrijk signaal is niet altijd iets wat je voelt, maar iets wat uitblijft: een zwangerschap.

In Nederlandse huisartsinformatie wordt vaak aangehouden dat je kunt laten onderzoeken waarom zwanger worden nog niet lukt als je na ongeveer 1 jaar regelmatig onbeschermd vrijen niet zwanger bent. De huisarts kijkt dan onder andere naar de duur van de kinderwens, je cyclus, vrijen rond de vruchtbare periode en mogelijke factoren bij beide partners.

Dat betekent niet dat er direct iets ernstigs aan de hand is. Het betekent vooral dat je niet eindeloos alleen hoeft te blijven zoeken.

Lees voor praktische uitleg over timing ook Zwanger worden: uitleg, tips en je vruchtbare dagen.

Signalen in je cyclus

Je menstruatie blijft langere tijd uit

Als je menstruatie maandenlang uitblijft en je bent niet zwanger, is dat een duidelijke reden om contact op te nemen met de huisarts. Een menstruatie die lang wegblijft kan betekenen dat je cyclus verstoord is of dat er niet regelmatig een eisprong plaatsvindt.

Je hoeft niet zelf te bepalen wat de oorzaak is. Juist bij een kinderwens is het verstandig om dit te bespreken, zodat duidelijker wordt of afwachten logisch is of dat onderzoek nodig is.

Je cyclus is erg onregelmatig

Een onregelmatige cyclus betekent niet automatisch dat je niet zwanger kunt worden. Wel kan het lastiger zijn om je vruchtbare dagen in te schatten.

Let vooral op als:

  • je cyclus sterk wisselt van maand tot maand
  • je menstruatie soms maanden wegblijft
  • je cyclus ineens duidelijk anders is dan je gewend bent
  • je niet goed kunt inschatten of je een eisprong hebt
  • je al langere tijd probeert zwanger te worden

De NHG-Standaard Subfertiliteit benoemt cyclusduur en cyclusregelmaat als belangrijke informatie bij de beoordeling van een onvervulde kinderwens. Dat maakt je cyclus dus relevant, zonder dat je er zelf een diagnose aan hoeft te koppelen.

Je twijfelt of je een eisprong hebt

Sommige vrouwen merken hun eisprong aan slijmverlies, lichte buikpijn of andere signalen. Maar niet iedereen voelt of ziet iets rond de eisprong. Het ontbreken van duidelijke ovulatiesymptomen bewijst dus niet dat je geen eisprong hebt.

Twijfel over je eisprong wordt vooral belangrijker als je menstruatie erg onregelmatig is, lang uitblijft of als zwanger worden langere tijd niet lukt. Een artikel over dit onderwerp kan helpen, maar onderzoek of beoordeling loopt via de huisarts.

Lees eventueel ook Eisprong symptomen: zo herken je je vruchtbare dagen.

Klachten die kunnen passen bij PCOS

PCOS kan invloed hebben op de eisprong en daardoor op zwanger worden. Bij PCOS rijpen eiblaasjes in de eierstokken vaak niet goed door, waardoor de eisprong minder vaak of niet plaatsvindt.

Klachten die bij PCOS kunnen passen zijn onder andere:

  • onregelmatig of niet ongesteld worden
  • soms maanden geen menstruatie
  • moeilijk kunnen voorspellen wanneer je eisprong is
  • acne
  • meer haargroei op bijvoorbeeld kin, bovenlip, borst of buik
  • haaruitval op het hoofd
  • overgewicht, al komt PCOS ook voor zonder overgewicht

Deze klachten betekenen niet automatisch dat je PCOS hebt. Ze zijn wel een reden om de huisarts te vragen om mee te kijken, zeker als je zwanger wilt worden.

Lees meer in PCOS en vruchtbaarheid: wat betekent het bij kinderwens?.

Klachten die kunnen passen bij endometriose

Pijnlijke menstruatie komt veel voor, maar pijn die je leven elke maand ernstig beïnvloedt, verdient aandacht. Endometriose kan samengaan met hevige menstruatiepijn, chronische bekkenpijn, pijn bij seks, pijn bij poepen of plassen rond de menstruatie en moeite met zwanger worden.

NICE adviseert om aan endometriose te denken bij een combinatie van zulke klachten, vooral als ze terugkeren of duidelijk samenhangen met de cyclus. Dat betekent niet dat je bij pijn meteen endometriose hebt. Het betekent wel dat je pijn serieus mag nemen en niet hoeft weg te zetten als “hoort erbij”.

Neem vooral contact op als je:

  • door menstruatiepijn niet goed kunt werken, slapen of functioneren
  • pijn hebt bij seks
  • ook buiten je menstruatie bekken- of buikpijn hebt
  • darm- of plasklachten hebt die rond je menstruatie erger worden
  • al langer probeert zwanger te worden en deze klachten herkent

Lees meer in Endometriose en vruchtbaarheid: wat betekent het?.

Bloedverlies tussen menstruaties door

Bloedverlies tussen menstruaties door is niet automatisch een symptoom van verminderde vruchtbaarheid. Het kan verschillende oorzaken hebben en soms wordt er geen duidelijke oorzaak gevonden.

Toch is het verstandig om contact op te nemen met de huisarts als je bloed verliest op momenten dat je niet ongesteld bent, vooral als het vaker terugkomt, aanhoudt of samengaat met pijn, koorts of een gevoel dat er iets niet klopt.

Noteer eventueel:

  • wanneer het bloedverlies begon
  • hoe lang het duurde
  • of het rond seks, ovulatie of menstruatie gebeurde
  • of je pijn, koorts of andere klachten had

Zo maak je het gesprek met de huisarts concreter.

De rol van je partner

Vruchtbaarheid gaat niet alleen over de cyclus van de vrouw. Ook factoren bij de man kunnen meespelen. Volgens patiënteninformatie van De Gynaecoloog kan een oorzaak bij de vrouw liggen, bij de man, bij beiden of soms niet duidelijk gevonden worden.

Daarom kan spermaonderzoek onderdeel zijn van onderzoek als zwanger worden niet lukt. Daarvoor hoeven er niet altijd duidelijke klachten te zijn.

Signalen of situaties die je samen kunt bespreken zijn bijvoorbeeld:

  • eerdere operaties of problemen aan de teelballen
  • eerdere ontstekingen of soa’s
  • problemen met erectie of zaadlozing
  • moeite om vrijen rond de vruchtbare periode vol te houden
  • medicijngebruik of medische voorgeschiedenis

Lees ook Spermaonderzoek: zo werkt het en wat zegt de uitslag?.

Leeftijd en vruchtbaarheid

Leeftijd is geen symptoom, maar wel een belangrijke factor bij vruchtbaarheid. De kans om zwanger te worden verandert met de leeftijd, vooral doordat de hoeveelheid en kwaliteit van eicellen afneemt.

In Nederlandse huisartsinformatie ligt de nadruk vaak op onderzoek na 1 jaar proberen. Internationale publieksinformatie, zoals van de NHS, adviseert vrouwen van 36 jaar en ouder om eerder contact op te nemen als zwanger worden niet lukt.

Wacht dus niet onnodig lang als je 36 jaar of ouder bent, als je al weet dat er mogelijk vruchtbaarheidsproblemen spelen, of als je je zorgen maakt. Bespreek dan met de huisarts wat in jouw situatie verstandig is.

Lees meer in Leeftijd en vruchtbaarheid: wat verandert er per fase?.

Wat zijn géén betrouwbare symptomen?

Als je graag zwanger wilt worden, kan elk signaal belangrijk voelen. Toch zeggen losse signalen vaak weinig over je vruchtbaarheid.

Voorbeelden die op zichzelf geen betrouwbare aanwijzing zijn:

  • één cyclus die later of vroeger komt dan normaal
  • geen ovulatiepijn voelen
  • wisselende voorspellingen in een cyclusapp
  • één maand waarin timing niet goed lukte
  • vermoeidheid, gespannen borsten of stemmingswisselingen als los signaal
  • menstruatiepijn zonder verdere context

Deze signalen kunnen vervelend of verwarrend zijn, maar ze bewijzen niet dat je verminderd vruchtbaar bent. Kijk liever naar patronen over meerdere maanden en bespreek zorgen met de huisarts.

Wanneer contact opnemen?

Neem contact op met de huisarts als één van deze situaties voor jou geldt:

  • je probeert ongeveer 1 jaar zwanger te worden en het lukt niet
  • je bent 36 jaar of ouder en wilt niet te lang afwachten
  • je menstruatie blijft maandenlang uit
  • je cyclus is langere tijd erg onregelmatig
  • je weet niet of je een eisprong hebt
  • je hebt bloedverlies tussen menstruaties door
  • je bloedverlies gaat samen met buikpijn, koorts of duidelijke verergering
  • je hebt hevige menstruatiepijn die je dagelijks leven beïnvloedt
  • je hebt pijn bij seks
  • je herkent klachten die kunnen passen bij PCOS of endometriose
  • vrijen lukt niet goed door pijn, spanning, erectieproblemen of zaadlozingsproblemen
  • je hebt eerder een soa, buikontsteking, operatie of behandeling gehad die mogelijk relevant is
  • je maakt je zorgen of twijfelt of afwachten verstandig is

Bij twijfel, verergering of zorgen is contact opnemen met de huisarts passend. De huisarts kan beoordelen of uitleg, afwachten, onderzoek of verwijzing naar een gynaecoloog of fertiliteitsarts logisch is.

Wat kun je voorbereiden voor het gesprek?

Je hoeft niet alles perfect bij te houden. Een paar korte notities kunnen wel helpen:

  • sinds wanneer jullie proberen zwanger te worden
  • hoe vaak je ongeveer menstrueert
  • of je cyclus regelmatig of wisselend is
  • of je menstruatie weleens maanden uitblijft
  • of je tussentijds bloedverlies hebt
  • of je pijn hebt, wanneer die komt en hoeveel invloed die heeft
  • of vrijen rond de vruchtbare periode lukt
  • of er medische voorgeschiedenis is bij jou of je partner
  • welke vragen je graag beantwoord wilt krijgen

Het doel is niet dat je zelf al weet wat er aan de hand is. Het doel is dat je samen met de huisarts bepaalt welke volgende stap verstandig is.

Veelgestelde vragen

Kun je verminderde vruchtbaarheid merken aan je lichaam?
Betekent een onregelmatige cyclus dat ik niet zwanger kan worden?
Wanneer moet mijn partner onderzocht worden?
Momble Redactie
Geschreven door
Momble Redactie

Dit artikel is geschreven door de redactie van Momble en bedoeld als algemene, begrijpelijke informatie. We baseren onze artikelen op betrouwbare bronnen, maar geven geen persoonlijk medisch advies.

Pijlicoon die naar rechts wijst, zwart op transparante achtergrond.

Bronnen

Voor dit artikel hebben we waar mogelijk richtlijnen, overheidsinformatie en wetenschappelijke publicaties gebruikt:

NHG-Richtlijnen — Subfertiliteit — https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/subfertiliteit

NHG-Richtlijnen — Amenorroe — https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/amenorroe

Thuisarts — Nog niet zwanger geworden — https://www.thuisarts.nl/nog-niet-zwanger-geworden

Thuisarts — Ik wil onderzoeken waarom ik nog niet zwanger ben — https://www.thuisarts.nl/nog-niet-zwanger-geworden/ik-wil-onderzoeken-waarom-ik-nog-niet-zwanger-ben

De Gynaecoloog — Onderzoeken waarom zwanger worden niet lukt — https://www.degynaecoloog.nl/onderwerpen/ik-wil-onderzoeken-waarom-ik-nog-niet-zwanger-ben/

De Gynaecoloog — PCOS (Polycysteus Ovarium Syndroom) — https://www.degynaecoloog.nl/onderwerpen/pcos-polycysteus-ovarium-syndroom/

NICE — Endometriosis: diagnosis and management — https://www.nice.org.uk/guidance/ng73

NHS — Infertility — https://www.nhs.uk/conditions/infertility/

NHS — Diagnosis of infertility — https://www.nhs.uk/conditions/infertility/diagnosis/

Gerelateerd